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外媒:不明病因儿童肝炎,或与新冠有关

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外媒:不明病因儿童肝炎,或与新冠有关

中国侨网 中国侨网 06-16 10:40

以色列研究人员日前在国际期刊《儿科肠胃病学与营养杂志》上发表报告说,对一些不明病因儿童肝炎病例的研究显示,感染新冠病毒可能引发了相关症状。


以色列施耐德儿童医疗中心等机构研究人员分析了5名因肝损伤而住院的儿童病例情况,这些病例最小3个月、最大13岁,在出现肝脏问题前新冠病毒检测结果均曾为阳性,为无症状或轻症患者。


图片来源:中新视频截图


研究人员认为,造成肝损伤的一种可能是新冠病毒通过与人类细胞上的受体“血管紧张素转化酶2(ACE2)”结合并直接导致损伤,另一种可能是免疫系统对新冠病毒感染反应不足或反应过度,引发儿童多系统炎症综合征等并导致肝损伤。


此前在全球有关不明病因儿童肝炎的调查中,腺病毒被认为有“最大嫌疑”。本次研究显示,上述病例中有的人腺病毒检测结果为阳性,有的为阴性。研究人员对病例肝脏样本进行了分析,没有发现指向腺病毒的抗原,也没有发现由腺病毒引发肝炎的迹象。研究人员因此认为,腺病毒并不一定是致病主要原因,尽管该病毒通常会导致免疫功能低下的人患重症肝炎。


目前医学界对全球多地出现不明病因儿童肝炎病例的原因还没有确切结论。世界卫生组织此前表示,目前实验室检测已排除病因不明的儿童肝炎患者染有甲、乙、丙、丁、戊型肝炎病毒,但在一些病例样本中检测到新冠病毒和(或)腺病毒。英国最近观察到腺病毒活跃度增加且与新冠病毒共同传播,但二者在上述肝炎病例发病机制中的作用尚不清楚。


中国具备筛查不明原因儿童急性肝炎能力


中国疾控中心病毒病所所长许文波6月9日在发布会上表示,针对不明原因儿童急性肝炎疑似病例,我国已具备检测病原体成熟的技术储备、可靠的核酸检测和筛查能力。


截至2022年6月初,全球已有33个国家报告了不明原因儿童急性肝炎疑似病例,一共是650例,此外还有99例未分类。疑似病例中,大部分来自欧洲(374例),至少38名儿童需要肝移植来救治,9例死亡。


世界卫生组织5月27日表示,由于这些儿童肝炎的病因、来源和传播方式尚不明确,而且世卫组织目前掌握资料有限等情况,暂时将这一疾病的全球风险定为中级。


图片来源:中新视频截图


现阶段,WHO建议采集疑似患者血液、尿液、粪便和呼吸道标本(必要时采集肝活检标本)开展病原筛查,包括腺病毒、新型冠状病毒、巨细胞病毒、EB病毒、水痘病毒和单纯疱疹病毒等。这些病原都可以通过实时荧光PCR方法进行检测,我国已经具备了检测上述病原体成熟的技术储备、可靠的核酸检测和筛查能力。

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