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核酸时捅的到底是哪里?采样时这样做“大白”更喜欢你

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核酸时捅的到底是哪里?采样时这样做“大白”更喜欢你

生命时报 生命时报 9天前 08:13

“您核酸了吗?”最近,这句话代替“您吃了吗”成为北京坊间流行的问候语。



疫情之下,核酸检测成为和刷牙洗脸一样的新日常。但做了那么多次核酸检测,你知道“捅”的到底是哪里吗?


《生命时报》(微信内搜索“LT0385”即可关注)采访专家,解读核酸检测采样时如何做才能更加安全。


核酸检测捅的到底是哪里?


目前核酸检测主要有两种方法,一种是咽拭子,一种是鼻拭子。它们分别“捅”的都是哪里呢?


咽拭子


咽拭子捅的是两侧咽扁桃体以及咽后壁。


将棉签伸入口腔,在咽喉壁上下擦拭,扁桃体隐窝或腭弓来回擦拭各部位至少3次。

咽拭子采集时,大家可以想象成“打哈欠”的感觉:


  • 张大嘴,避免唇齿的遮挡;

  • 舌头下放,避免舌的遮挡;

  • 打开咽腔,扩大口咽位置的视野。


鼻拭子


鼻拭子捅的是下咽道的鼻咽底部。


棉签要伸进去4~5 cm或以内,深度为鼻尖到耳垂的二分之一。



鼻拭子采集时,可以采取“闭眼,抬头,嘴慢吐气”缓解紧张。


  • 闭眼,可以帮助减轻紧张情绪;

  • 抬头,有助于采核酸的医护人员更顺利地插入棉签;

  • 慢慢吐气,帮助咽壁和全身放松鼻咽部肌肉。


如果很紧张,鼻咽部通道会变得狭窄,棉棒就不容易进入,就能明显感觉到“刮着了” 。 


根据目前的研究,鼻拭子与咽拭子的准确程度一般是等同的,或略高于咽拭子。


为什么不直接用唾液检测?


不少人可能会好奇,为什么核酸检测不能直接用棉签蘸唾液检测呢?原因有两点:


唾液里的病毒量少


病毒一般是定植在呼吸道里,跟着呼吸道分泌物向外排出,所以越靠咽喉部里面病毒会分布的更多。唾液相比于咽部病毒少,检测的敏感度可能就会降低。


唾液需要经过液化处理


唾液本身比较粘稠,不能直接拿来检测,需要先进行液化处理。全国每天有百万核酸样本要检测,如果每份都要液化,大大增加了检测时间。


采核酸时可以无声地“啊”


做核酸检测时,医护人员需要将咽拭子伸到两侧咽扁桃体以及咽后壁。这时,舌头成了最大的阻碍。


为了使口腔尽可能地张开,在核酸采样过程中,部分人在张嘴的同时会习惯性喊出“啊”,这种行为可能带来潜在风险。



人的一口气能吹出15米,一旦被采样者为阳性患者,喊“啊”时便会呼出大量病毒,并在采样区域形成气溶胶,造成采样点环境的直接污染。


等下一位检测时,可能无法避免地将带病毒的气溶胶吸入呼吸道。


虽然不建议大家喊出“啊”,但张嘴“啊”的动作确有可取之处。


因为人在“啊”时,舌头的位置是最低的,可以充分暴露扁桃体和咽后壁。



因此,建议大家在采样过程中张大嘴巴做“啊”的口型,但无需出声,也不做深呼吸,采样完成及时戴上口罩。


核酸检测采样时这样更安全


参加大规模核酸检测时,如何做才能保证核酸检测的准确性,且有效避免交叉感染?



01

采样前2小时不进食


为防止咽拭刺激反射性呕吐,采样前2小时应避免进食。


02

采样前30分钟不饮水


为提高咽拭子核酸检测的准确度,建议检测前30分钟受检者不要喝水、饮酒或嚼口香糖。


喝水或进食会冲淡附着于咽部的病毒,特别是喝热水还会抑制病毒的活性。


03

保持两米安全距离


有序排队等候,保持2米以上安全距离,不扎堆不聚集不交谈。


新冠病毒主要是通过近距离的飞沫传播,保持两米安全距离,可以减少传播或被传播的几率。


04

不接触操作台


核酸检测时,不接触操作台上的物品,也不要把手机、身份证等个人物品放在桌面上。


05

戴上备用口罩


采样结束后立即洗手或使用消毒剂擦拭双手,戴上备用口罩,把旧口罩丢进专门的垃圾桶,尽快离开现场不逗留。

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