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澳政府:Medicare报销澳人看病90%的费用,研究员直言:“纯属谎言!”

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澳政府:Medicare报销澳人看病90%的费用,研究员直言:“纯属谎言!”

墨尔本微生活 墨尔本微生活 6天前 06:00

澳洲政府称澳人看病10次中9次的费用都是Medicare全额承担的,但一位医疗保险研究员直指“这是弥天大谎”。


来自悉尼的Andrew James说他和妻子还有两个孩子在过去三年里要定期去诊所报道。


每次就医,在医保账单上,他们自付的费用都是:“0澳元”。


但James说实际上:“我们每次还要在pos机上单独刷35澳元。”



“这笔支出从来没有被记录在医保账单上。”


“我试过和诊所沟通,但当时态度也没有很坚决,因为家附近的诊所不多,碰到好医生更难。而且新冠爆发以后,因为我有哮喘,我在这家诊所接种流感疫苗他们也没有单独收费。”


仅仅是去诊所看病,James一年就要自掏腰包300澳元,但在Medicare缴费记录上,他的个人支出始终是0。


医疗保险研究员Margaret Faux博士说James一家的经历证明——政府的医保账单数据严重失实。



“这样收费是违法的,”


“在澳洲,如果你看病时自付的费用金额达到社会保障网(safety net)划定的标准,medicare会退回一部分你花的钱。”


“但如果你在pos机上单独付费,政府查询不到这笔支出就会认为你没达到safety net的标准。”


“许多诊所让患者在pos机上缴费,然后自己去申请safety net报销,这样退回的费用就进了诊所的口袋。”


Faux说这种收费操作非常常见,



她建议大家都去Medicare官网查询自己的缴费记录,如果承保人个人支出(cost to claimant)那一栏合计显示是0但你却被单独收了钱,那大概率说明诊所在捣鬼。


小伙伴们也快去看看自己的医保缴费记录,不然报销款被诊所冒领自己还被蒙在鼓里呢。

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